Opakované záněty uší


Psí škola Cituška Začátkem února letošního roku byl do naší ordinace přiveden 8-letý německý ovčák s problémem svědění uší.. Vzhledem k tomu, že zvukovod nejevil známky zánětu, předepsali jsme přípravek k běžnému čištění uší. V dubnu se však stav zhoršil, uši byly zarudlé a bolestivé, uvnitř se hromadil nažloutlý hnisavý sekret. Proto jsme provedli mikroskopické vyšetření vzorku ušního sekretu, kterým jsme zjistili přítomnost bakterií a mírného zánětu. K čistidlu byly tedy přidány ušní kapky s obsahem antibiotik, látkou proti plísním a kortikoidem, který mírní svědění. V červenci pacient přišel do ordinace znovu. Vzhledem k přetrvávajícímu stavu jsme provedli výtěr z ucha a vzorek poslali na bakteriologické vyšetření do laboratoře. Výsledek byl bohužel pozitivní na přítomnost velmi zákeřné bakterie rodu Pseudomonas. K lokální terapii byla přidána také antibiotika v tabletách pro celkovou aplikaci. Tato léčba trvala déle než měsíc! Přesto však ještě v polovině září byl v uších přítomen sekret, stav se střídavě mírně lepšil, a zase zhoršoval. Majitelům jsme proto doporučili převést psa na hypoalergenní dietu, jelikož i krmivo může působit jako alergen a podporovat tak ušní problémy. Přistoupili jsme k radikální terapii speciálními výplachy, které denně prováděl majitel doma, a dvakrát týdně se uši proplachovaly v ordinaci pro kontrolu vývoje stavu. Po týdenní léčbě došlo ke zlepšení. Pod mikroskopem však stále byly vidět pseudomonády a zánětlivé buňky, a proto se ještě týden uši vyplachovaly stejným složením přípravku, ale už jen 1x denně. Při poslední kontrole začátkem října již byly uši čisté, pacient se neškrábal a pod mikroskopem už bylo vidět pouze malé množství kvasinek a ušního mazu, konečně bez pseudomonád. V současné době se tedy jeví zánět vyléčený, nicméně je třeba dbát na pravidelné preventivní čištění uší a v pravidelných intervalech provádět kontrolu stavu zvukovodu.